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ESCALAS PEDIÁTRICAS

Os facilitamos un resumen de 6 escalas de uso frecuente en el campo de la pediatría


Test de Denver

El Test de Denver es un test psicotécnico que permite evaluar de un modo sencillo pero eficaz el estado del desarrollo físico, intelectual y psicomotor de un niño durante las primeras etapas de su crecimiento, aproximadamente durante los seis primeros años de vida

Es una prueba evolutiva que mide la adquisición de determinadas funciones de desarrollo en relación a la edad cronológica del niño


Test de Adams

El Test de Adams valora la asimetría del tronco desde detrás, con el niño flexionado hacia delante. Se considera positivo cuando el torso del niño no está completamente paralelo al suelo, sino que presenta una giba a nivel dorsal o deformidad lumbar. Un test de Adams positivo significa que el paciente presenta una rotación en el tronco y una posible escoliosis

La escoliosis es la deformidad del esqueleto axial en el plano anteroposterior. Incluye deformidad tridimensional con rotación vertebral y puede acompañarse de alteraciones en el plano sagital. Para que se considere escoliosis debe tener más de 10º de angulación

La prevalencia de la escoliosis idiopática supone el 2% de la población, con una frecuencia cinco veces mayor en niñas que en niños

Un correcto abordaje de la misma, reduce los costes económicos del diagnóstico y del tratamiento, además de reducir la sobreexposición radiológica


Test de Apgar

El Test de Apgar se utiliza para detectar y evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el recién nacido en el periodo de adaptación a la vida extrauterina

Evalúa cinco parámetros:
✔ Frecuencia cardiaca
✔ Esfuerzo respiratorio
✔ Reflejos
✔ Color
✔ Tono muscular

Se recomienda realizarlo al minuto del nacimiento y a los 5 minutos, quedando como opcional su realización a los 10 minutos

La interpretación de la puntuación obtenida es la siguiente:
• 7-10 = Ausencia de dificultades
• 4-6 = Dificultad moderada
• <3= Dificultad severa


Test de Silverman-Andersen

El Test de Silverman-Andersen valora la dificultad respiratoria de un recién nacido, a través de la evaluación de 5 parámetros:
✔ Movimientos toraco-abdominales
✔ Tiraje intercostal
✔ Retracción xifoidea
✔ Aleteo nasal
✔ Quejido espiratorio

La interpretación de los puntos obtenidos se realiza de la siguiente forma:
• 0 puntos: Sin dificultad respiratoria
• 1 a 3 puntos: con dificultad respiratoria leve
• 4 a 6 puntos: con dificultad respiratoria moderada
• 7 a 10 puntos: con dificultad respiratoria severa


Test de Haizea-Llevant

El Test de Haizea-Llevant se encuentra dentro de los test de cribado para la valoración del desarrollo psicomotor

La tabla de desarrollo de Haizea-Llevant (1991) es el resultado de dos programas, el Estudio Llevant y el Programa Haizea, que se realizó en población española

Permite comprobar el desarrollo cognitivo, social y motor en niños/as desde el nacimiento hasta los 5 años de edad

El test incluye 97 indicadores que se distribuyen en:
• Socialización (26 ítems)
• Lenguaje y lógica-matemática (31 ítems)
• Manipulación (19 ítems)
• Postural (21 ítems)

En cada uno de los elementos se indica la edad en que lo ejecutan el 50, el 75 y el 95% de la población infantil

Os dejamos un enlace a estupenda tabla completa realizada por Orientación Andujar


Test de Hirschberg

El Test de Hirschberg trata de realizar la observación de la posición de los reflejos luminosos corneales, cuando se proyecta una luz puntual hacia la zona media de la cara

Los reflejos luminosos deben quedar simétricamente centrados en ambas pupilas. Si en un ojo está bien centrado y el otro ojo está desviado, tanto nasal como temporal, superior o inferior, existirá un estrabismo

Permite también la medida aproximada del ángulo de desviación: si el reflejo coincide con el borde de la pupila del ojo desviado, el ángulo de desviación es de unos 15º, si queda a mitad de iris, de alrededor de 30º, y si cae en el limbo corneal, de alrededor de 45º


Repasando los nombres y características de algunas de las escalas que más se utilizan en el mundo neonatal y pediátrico, podrías responder a un alto número de preguntas en exámenes de oposiciones de Enfermería y en el examen EIR, incluso también algunas de ellas como el test de Apgar y el test de Silverman son preguntadas en exámenes de oposiciones de Matronas


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